[서식 1]

*필요시 별지사용 가능

홈앤쇼핑 입점 희망 신청서

일반현황
신청일자	2024. . .		소속단체명 (협동조합 등)		*없는 경우 공란
업 체 명
사업자등록번호
주 소
대 표 자	성 명
	H․P
	E-mail
업 종 (해당품목 남기고 삭제)	① 식품, ② 이미용(화장품), ③ 주방용품, ④ 주방가전, ⑤ 아동, ⑥ 잡화, ⑦ 패션, ⑧ 생활용품, ⑨ 레포츠, ⑩ 침구, ⑪ 가구, ⑫ 주얼리, ⑬기타( )
전화번호				팩스번호
설립연도	(년)			임직원수	(명)
전년도 매출액	(천원)			전년도 해당제품 매출액	(천원)
업체 담당자	성 명			휴대폰
	직 위			이메일
중소기업확인서	* 별첨必 중소기업현황정보시스템(sminfo.mss.go.kr)에서 발급 가능 (유효기간 확인 필수)

상품정보
홈쇼핑 판매 희망 품목		상 품 명 (모델명)
		상품개요
		상품규격
		원 산 지
홈쇼핑 가격 정보		상품구성
		상품가격 (VAT포함가)
상품관련 인증내용		*공인기관 임상, 시험성적서 등
상품핵심 소구포인트 (강조사항)	1
	2
	3

NO	상품명	상품사진
1
2
3

유통정보
판매 유통채널	오프라인	백화점( ), 대형마트( ), 아울렛( ) 편의점( ), 드럭스토어( )
	온라인	TV홈쇼핑( ), 오픈마켓( ), 소셜커머스( ) 종합몰( ), 전문몰( )
라이브커머스	진행경험 有	판매채널 ( )
	진행경험 無	향후 진행의사 有( ), 無( ) * 라이브커머스 진행 시 외부 아웃소싱으로 진행되는 경우에는 소정의 비용이 들어갈 수 있습니다.
수출	진행경험 有	수출 여부 有( ), 無( )
		수출 바우처 사업 참여 경험 有( ), 無( )
	진행경험 無	수출 상담 희망 有( ), 無( )

[서식 2]

개인정보 수집‧이용 동의서

● 개인정보 수집 및 이용 동의 [필수]

수집하는 개인정보 항목	소속, 직위, 성명, 휴대폰번호, 이메일주소
개인정보의 수집 및 이용 목적	제공하신 정보는 중소기업중앙회의 [홈앤쇼핑 입점 지원사업] 제공을 위해 사용합니다. ① 본인확인 및 식별 절차에 이용 ② 의사소통 및 정보 전달 등에 이용 ③ 홈앤쇼핑 입점 지원사업의 홍보, 만족도 등 조사, 중소기업 정책 지원사업에 관한 안내, 조사 실시를 위해 신청기업 및 지원기업 정보의 수집·조회 및 이용
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 [홈앤쇼핑 입점 지원사업] 종료 후 1년까지이며, 삭제 요청 시 당사자는 개인 정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
※ 귀하께서는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 당 기관의 [홈앤쇼핑 입점 지원사업] 신청이 불가능할 수도 있음을 알려드립니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의함		□	개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음	□

● 개인정보의 제3자 제공에 대한 동의 [필수]

제공받는자	목적	정보항목			보유 및 이용기간
홈앤쇼핑	홈앤쇼핑 입점 지원사업 운영, 정보 전달용	개인식별정보 (소속, 직위, 성명, 휴대폰번호, 이메일주소)			홈앤쇼핑 입점 지원사업 종료 후 1년 또는 삭제 신청시까지
① 해당 지원사업 소관 지방자치단체 ② 중소기업 통합 관리시스템 운영기관	중소기업 지원사업 통합관리시스템에서 기업정보의 수집, 조회 및 활용	국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익 및 창․휴․폐업일, 소득세 원천징수 인원 등, 관세법 제116조에 따른 수출액 등, 고용보험법 제2조의1의 피보험자수 등			홈앤쇼핑 입점 지원사업 종료 후 5년 또는 삭제 신청시까지 (사업 신청 이전 3개년부터 참여 이후 5년간 수집)
※ 귀하께서는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 당 기관의 [홈앤쇼핑 입점 지원사업] 신청이 불가능할 수도 있음을 알려드립니다.
개인정보·기업정보 수집, 조회 및 이용에 동의함			□	개인정보·기업정보 수집, 조회 및 이용에 동의하지 않음		□

● 이메일 수신동의 [선택]	□	동의	□	비동의
● SMS 수신동의 [선택]	□	동의	□	비동의

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하거나 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다. 「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

2024.    .    .

성 명	(서명 또는 인)

[서식 3]

중소기업 지원사업 통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의서

□ 목적0

① 정부와 지자체 중소기업 지원사업의 효율적 수행을 위해 운영하는 “중소기업 지원사업 통합관리시스템” 에서 수혜기업 지원이력 정보의 수집‧조회 및 활용

② 동 통합관리시스템에서 관리하는 기업정보의 확인, 지원효과 분석, 통계관리 등 효율적인 중소기업 정책 수립을 위해 국세청‧관세청에서 보유하고 있는 과세정보의 수집‧활용

□ 수집‧조회 및 활용 정보

① (이력정보) 신청일, 지원금액 등 수혜정보와 사업자등록번호 등 기업 식별정보

② (과세정보) 중소기업 지원사업에 참여한 기업의 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 “매출액 , 개업일, 휴업기간, 폐업일”, 관세법 제116조에 따른 “수출액”에 한함

□ 수집‧조회 및 활용 기관

◦ 해당 지원사업 소관부처(집행기관 포함), 중소기업 통합관리시스템 운영기관

□ 동의 효력기간

◦ 사업자가 본 동의서를 제출하고, 최종 지원결정 시점 이후 효력 발생

* 지원결정 후 지원이 취소되거나 계약이 거절된 경우 그 시점부터 효력소멸

* 동의철회 또는 제공된 목적달성 후에는 중소기업 지원사업 통합관리시스템의 효율적인 운영을 위해 필요한 범위 내에서만 보유‧이용

◦ 기업정보 수집 시점 : 수혜기업의 사업 참여 이전 3개년부터 참여 이후 10년간

* 보유 정보가 없을 경우 수집하지 않음

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 본인의 기업정보를 수집․조회 및 활용하는 것에 동의합니다.

2024년   월   일

기업명      ㅇㅇㅇ

대표자      ㅇㅇㅇ  (인)

※ 본인은 위 각 정보의 수집･조회･활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

『2024 중소기업 TV홈쇼핑 방송판매』사업 운영지침

제1조(사업목적) 본 사업의 목적은 부산지역 중소기업의 우수제품에 대해 홈쇼핑 판매기회를 제공, 매출신장 등 경쟁력 확보에 있다.

제2조(지원내용) 본 사업에 선정된 업체에 대한 지원내용은 다음과 같다.

1. “2024 중소기업 TV홈쇼핑 방송판매” 참여

2. “2024 중소기업 TV홈쇼핑 방송판매” 방송입점비용 지원

제3조(지원금 지급 등) 본 사업에 선정된 업체에게는 홈쇼핑 입점비용을 지원하며

이 비용은 방송완료 후 방송주관사에 지급이 되니 별도로 청구 할 수 없다.

제4조(지원중단) ① 다음 각 호에 해당하는 경우에 본 사업에 대한 지원을 중단 할 수 있으며 이 경우 어떠한 이의도 제기 할 수 없다.

1. 사업계획의 변경으로 사업을 취소 할 때

2. 본 사업에 선정된 업체가 아래의 사유로 사업을 성실히 수행하기 어렵다고 판단 될 때.

- 방송당일까지 소비자들의 주문에 대비한 물량을 확보하기 어려울 경우

- 업체의 휴‧폐업 등으로 정상적인 가동이 어려울 때

- 본 사업의 수행을 임의로 포기 할 때

- 기타 명시되지 않은 사항은 쌍방 간 합의에 따르며 해석 상 차이가 있을

경우에는 본 기관의 해석에 따른다.

② 본 사업에 선정된 업체의 귀책사유로 인하여 지원이 중단된 경우 중단된 날로부터 향후 1년간 본 사업을 주관하는 기관에서 실시하는 모든 지원 또는 계약업체로 선정될 수 없다.

제5조(책임) ① 본 사업의 수행과 관련하여 발생된 각종 사건․사고로 제3자에게 손해를 배상할 사유가 발생한 경우에 그 책임은 선정된 업체에게 있으며 모든 민‧형사 상의 책임을 져야만 한다.

② 선정된 업체가 고용하거나 계약하여 사용하는 자가 본 지침을 위반하여 본 기관에게 손해, 손실을 끼치게 된 경우에 그 업체는 해당 손해액 및 손해보전에 필요한 부수비용과 손실액 일체를 선정된 업체가 고용하거나 계약하여 사용하는 자와 연대하여 지체없이 변상 및 보상한다.

제6조(효력) 본 지침은 본 사업에 지원하여 선정된 날로부터 유효하다.

제7조(기타) 본 지침에 명시되지 아니한 사항은 상호협의와 통상관례에 준하여 처리하되 상호 의견이 일치하지 않을 때는 본 기관의 해석에 따른다.

[서식 4]

서 약 서

○○○○(회사명) 대표 ○○○는 중소기업중앙회와 재단법인 부산경제진흥원에서 실시하는 『2024년 TV홈쇼핑 방송판매 지원사업』관련하여 위 사업 운영지침을 모두 숙지하였으며 이를 숙지하지 않았을 시 발생하는 모든 책임은 ○○○○(회사명)에 있으며 어떠한 이의도 제기하지 않을 것임을 서약합니다.

년    월    일

회사명 : ○○○○    대표 : ○○○ (직인)

재단법인 부산경제진흥원장 귀하

중소기업중앙회 부산울산지역본부장 귀하재단법인